網球肘要看哪一科？復健科、骨科怎麼選（沒打網球也會得）

擰毛巾、提菜籃、轉門把，甚至只是拿起一杯水，手肘外側就一陣刺痛——這很可能是俗稱的「網球肘」，醫學上叫做肱骨外上髁炎。名字有網球，但很多患者根本沒打過網球，而是家務、電腦工作或搬重物累積出來的。網球肘要看哪一科？多數人先看復健科做保守治療；痛很久沒改善、或是跌倒撞傷後才痛，則看骨科。這篇文章幫你判斷該掛哪一科、什麼情況不要再拖。

網球肘要看哪一科？先看快速結論

網球肘多數先看復健科。手肘外側痛、用力抓握或提東西時加劇，是典型的網球肘表現，多數以保守治療為主：調整用手習慣、物理治療與運動訓練，復健科的療程最完整。

痛很久沒改善、需要評估注射或手術，或是外傷後才痛，看骨科。骨科能安排影像檢查、排除骨頭與關節本身的問題，也處理保守治療效果不好時的後續選項。

跌倒或撞擊後手肘明顯變形、腫脹、完全不能動，請直接掛急診。手肘紅腫發熱合併發燒，也要儘速就醫。

若同時有手指發麻、握力變差，判斷方向不同，可參考手麻看哪一科。

為什麼會網球肘？常見原因

網球肘的核心是「手腕與前臂反覆出力」。手肘外側那塊骨頭（肱骨外上髁）是許多負責把手腕往上翹、用力抓握的肌肉肌腱的附著點，這些肌腱長期被拉扯、來不及修復就會疼痛。不改掉誘發動作，看哪一科都容易復發。

• 手腕反覆用力，不是只有打網球：網球反拍、羽球等球拍運動確實常見，但只要是需要反覆抓握、扭轉手腕的動作都可能引起。這也是為什麼很多網球肘患者其實是上班族、家庭主婦或勞力工作者。
• 家務勞動：擰毛巾、炒菜甩鍋、提菜籃與水桶、拖地、抱小孩，都是手腕一邊出力、一邊翹起的動作，長期累積就容易發作。
• 電腦滑鼠與鍵盤：手腕長時間懸空、向上翹著操作滑鼠或打字，前臂外側肌肉一直處於緊繃狀態，是辦公族常見的原因。
• 搬重物、使用工具：搬運、廚師、木工、水電、園藝等需要握鎚子、螺絲起子、剪刀的工作，前臂負擔大，也是高風險族群。
• 中年族群較常見：肌腱的修復能力隨年齡下降，中年後若工作或家務量大，又突然增加用手量（例如換工作、開始照顧家人、假日大掃除），較容易誘發。
• 這和看哪一科的關係：多數是過度使用造成，治療重點在調整動作與復健訓練，所以復健科通常是第一站；若是明確外傷後才痛，就要優先讓骨科排除骨折或韌帶受傷。

順帶一提：「高爾夫球肘」痛的位置不一樣。網球肘痛在手肘外側（手掌朝前時、大拇指那一側）；高爾夫球肘則痛在手肘內側（靠身體那一側），通常是用力握拳、手腕往下彎時痛。兩者看診科別相同，都可以先看復健科或骨科。

從症狀判斷該看哪一科

上肢的痠、痛、麻常互相混淆，先對照下表找出最像你的狀況：

本站已有其他上肢問題的專文，痛點不在手肘外側時可以直接看：手腕大拇指側痛看媽媽手看哪一科、手指發麻看手麻看哪一科、手腕摸到腫塊看腱鞘囊腫看哪一科、肩膀卡住舉不高看五十肩看哪一科。這篇專講手肘外側的網球肘。

各科別分別何時該看

復健科：多數網球肘的第一站

網球肘多半屬於過度使用造成的肌腱問題，治療以保守治療為主。復健科醫師會檢查壓痛位置、評估是哪些動作誘發疼痛，必要時用超音波確認肌腱狀況，再安排物理治療、儀器治療與運動訓練，並教你調整工作與家務的施力方式。

復健需要時間累積，也要配合減少誘發動作；只做治療、回家照樣反覆用力，改善會很有限。

骨科：久未改善、外傷，或需要評估注射與手術

保守治療一段時間仍沒改善、疼痛反覆發作影響工作，或跌倒撞擊後才開始痛，建議看骨科，醫師可安排 X 光等影像檢查排除骨頭與關節問題。骨科醫師會依你的狀況評估是否需要藥物、注射或其他處置，少數長期保守治療無效的人，才會進一步討論手術的必要性。

骨科與復健科常互相轉介，先掛哪一科都不算走錯，重點是讓醫師確認診斷。

神經科：合併手麻、無力時

網球肘主要是「痛」。若還有手指發麻、握力明顯變差、手部肌肉變瘦，要考慮神經受壓迫的可能，可以看神經科，醫師可能安排神經傳導等檢查。手麻的判斷方式與各科分工，手麻看哪一科一文有完整整理。

中醫：可以輔助，但不建議當成首選

不少人會想看中醫做針灸或傷科調理，作為輔助是可以的。不過建議先讓復健科或骨科確認診斷，排除骨折、神經壓迫等需要不同處理的狀況，再決定是否搭配中醫。若同時接受中西醫治療，請主動告知雙方醫師。

不確定方向時：家醫科

痛點說不清楚、多處關節一起痛時，可先看家醫科初步評估再轉介。

自我照護與看診前準備

網球肘最怕「一邊治療、一邊照樣用力」。在看診前後，可以先從這幾點做起：

• 減少誘發動作，但不是完全不動：暫時避開擰毛巾、提重物、反覆扭轉手腕的動作；日常輕度使用可以，以不引起明顯疼痛為原則。
• 改變施力方式：提東西時盡量手掌朝上、物品靠近身體，或改用雙手分擔；擰毛巾可以改用按壓擠水，炒菜甩鍋改用雙手。
• 調整電腦與工具：讓前臂有地方支撐、手腕不要長時間懸空翹起；選擇握起來不費力的工具，每隔一段時間停下來放鬆手腕。
• 冰敷或熱敷依建議進行：剛開始疼痛明顯時，可以短時間冰敷；何時改熱敷、要不要配戴護肘或肌貼，請依醫師或治療師的評估，不要自行長時間綁緊。
• 復健運動先學會再做：伸展與肌力訓練有方向與強度之分，做錯反而更痛，請由治療師示範後再在家練習。

看診前可以先記下：

• 從什麼時候開始痛、是慢慢出現還是某次受傷後才痛
• 哪些動作最痛（擰毛巾、提東西、轉門把、用滑鼠……），休息時會不會痛
• 慣用手、工作內容、家務量與運動習慣，最近有沒有突然增加用手量
• 有沒有手指發麻、無力、拿東西容易掉
• 之前看過哪些科、做過哪些治療，自己用過哪些方法

出現這些警訊，請儘速就醫

• 跌倒、撞擊後手肘明顯變形、劇烈腫脹或完全不能彎伸——可能有骨折或脫臼，請直接掛急診。
• 手肘紅、腫、發熱，合併發燒或畏寒——需要排除關節或軟組織感染，請儘速就醫，不要自行熱敷按摩。
• 手指持續發麻、握力明顯變差、手部肌肉變瘦——可能有神經受壓迫，應儘早就醫評估。
• 手臂痠痛合併胸悶、胸痛、喘或冒冷汗——這不是網球肘的表現，可能是心臟問題，請立即撥打 119 或掛急診。
• 休息時也痛、夜間痛到影響睡眠且持續加重——建議儘早就醫，讓醫師進一步檢查原因。

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常見問題 FAQ

Q1：網球肘看什麼科？
A：多數先看復健科，以物理治療、運動訓練與調整用手習慣為主。疼痛久未改善、需要評估注射或手術，或是外傷後才痛，則看骨科。合併手指發麻、無力時可看神經科。

Q2：網球肘看什麼診所？
A：一般復健科或骨科診所都能處理，不必一開始就掛大醫院；復健科診所通常有物理治療設備，方便規律回診。若外傷後手肘變形、劇烈腫脹，或紅腫發熱合併發燒，請直接到醫院急診。

Q3：網球肘看骨科還是復健科？
A：兩科都能處理，也常互相轉介。想以保守治療、復健訓練為主，先看復健科；想確認是否有骨頭關節問題、痛很久治療效果不好，或需要評估注射與手術，看骨科。先掛哪一科都不算走錯。

Q4：中醫可以看網球肘嗎？
A：可以作為輔助，但不建議當成第一站。建議先由復健科或骨科確認診斷，排除骨折、神經壓迫等狀況，再決定是否搭配中醫調理；同時接受中西醫治療時，請主動告知雙方醫師。

Q5：為什麼會網球肘？
A：主要是手腕與前臂反覆用力，讓附著在手肘外側的肌腱長期被拉扯、來不及修復。擰毛巾、提重物、炒菜、長時間用滑鼠、使用工具都是常見誘因，中年後若用手量突然增加也較容易發生。

Q6：沒打網球為什麼會網球肘？
A：「網球肘」只是因為早期在網球選手身上常見而得名，任何需要反覆抓握、扭轉手腕的動作都可能引起。上班族、家庭主婦與勞力工作者都很常見，不打網球的人一樣會得。

Q7：網球肘和高爾夫球肘差在哪？
A：差在疼痛位置。網球肘痛在手肘外側，手腕往上翹或用力抓握時痛；高爾夫球肘痛在手肘內側，用力握拳、手腕往下彎時痛。兩者都屬於前臂肌腱過度使用，看診科別相同。

Q8：網球肘需要開刀嗎？
A：多數不需要。網球肘以保守治療為主，包括減少誘發動作、物理治療與運動訓練，醫師也會評估是否需要藥物或注射。只有少數長期保守治療仍無效的人，醫師才會討論手術的必要性。

延伸參考：長庚醫院－手肘肌腱炎(網球肘)衛教單張、高雄榮民總醫院骨科部－網球肘、中國醫藥大學附設醫院－網球肘

※ 本文僅提供就醫科別與照護的一般參考，不能取代專業醫師診斷；若跌倒外傷後手肘變形、無法活動，手肘紅腫發熱合併發燒，或出現手指麻木無力，請儘速就醫，不要自行推拿處理。

參考來源：本文為就醫科別與居家照護的衛教整理，參考衛生福利部、中央健康保險署等公開衛教與開放資料，內容僅供參考，不能取代專業醫師的診斷與治療。